МЕНЮ
Все услуги

Уролог

Приём уролога

В урологическом центре Медицинского центра «АВИЦЕННА» ведут прием специалисты высокого класса. Мы делаем все возможное, чтобы наши пациенты могли получить качественную помощь в соответствии с мировыми стандартами. Врачи центра не только постоянно проходят обучение и подготовку по современным методикам лечения в лучших российских и зарубежных клиниках, но и сами неоднократно проводили мастер-классы для коллег.

Главное для нас – сохранить здоровье наших пациентов и дать им возможность как можно быстрее вернуться к привычной, полноценной жизни, поэтому врачи клиники не только наблюдают пациентов во время лечения, но и обязательно проводят амбулаторные осмотры до момента полного выздоровления.

А уникальный комплекс оборудования, которое позволяет предлагать пациентам только самые современные мировые методики и решать сложные проблемы в кратчайшие сроки, с минимальным периодом реабилитации.

Лечение гидронефроза

Гидронефроз - прогрессирующее расширение лоханки и чашечек, возникающее вследствие нарушения оттока мочи, что в конечном итоге приводит к необратимым изменениям в паренхиме и прогрессивному снижению функции почки.

Причинами гидронефроза могут быть стриктуры лоханочно-мочеточникового сегмента, стриктуры на уровне пузырям-мочеточникового сегмента, последствия травм мочеточника, в том числе и послеоперационных, застрявший камень в мочеточнике, сдавление мочеточника опухолью.

В зависимости от степени выраженности, нарушения функции почки можно выделить следующие стадии гидронефроза:

  • I стадия – расширена только почечная лоханка, функция почки не изменена или нарушена в легкой степени.
  • II стадия – размеры почки увеличены на 15-20 %, лоханка значительно расширяется, имеется расширение чашечек. Значительно нарушается эвакуаторная способность лоханки. Функция почки снижается на 20-40 %.
  • III стадия – размеры почки увеличены в 1,5-2 раза. Лоханка и чашки сильно расширены, почка представляет собой многокамерную полость. Отмечается резкое нарушение эвакуаторной способности лоханки. Функция почки снижена на 60-80 % или отсутствует вообще.

Зачастую гидронефроз протекает скрыто и не проявляет себя до возникновения необратимых изменений. Это связано медленным расширением лоханки и отсутствием быстрого растяжения капсулы почки, где расположены рецепторы боли.Часто гидронефроз находят случайно при выполнении УЗИ по поводу другой патологии, либо при изменениях в анализах мочи. Однако при дальнейшем прогрессированию заболевания могут наблюдаться повышение артериального давления, появление тупой боли в поясничной области в лоханке приводит к появлению болевого синдрома в поясничной области. При попадании инфекции в почку возникает воспаление почки - пиелонефрит, что может проявляться высокой лихорадкой, острыми болями в поясничной области и резко снижает почечную функцию.

При выявлении гидронефроза необходимо установить его причину и оценить ее оставшуюся функцию. Для этого выполняются ультразвуковое исследование (УЗИ) почек, мочевого пузыря, брюшной полости, внутривенная урография, мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) с контрастированием, динамическая нефросцинтиграфия.

Выбор метода лечения зависит от причины гидронефроза: при наличии камня или опухоли проводится их лечение. Если причиной гидронефроза является стриктура лоханочно-мочеточникового (пиело-уретерального сегмента) или мочеточниково-пузырного со устья, то выполняются пластические операции – пластика лоханки или уретеронеоцистоанастомоз (пересадка мочеточника в новое место в мочевом пузыре).

Динамическое наблюдение возможно только при 1 стадии гидронефроза с обязательным регулярным обследованием и наблюдением лечащего уролога.

Лапароскопическая операция при гидронефрозе – признанный стандарт лечения в Европе, США и в ведущих клиниках России. Операция выполняется через 3-4 прокола передней брюшной стенки, куда вводятся специальные инструменты, которыми выполняется вся операция. Послеоперационный период после лапароскопических операций значительно меньше в сравнении с традиционно выполняемыми открытыми операциями. Послеоперационная боль минимальная, меньше риск развития спаечного процесса, нет уродующих шрамов, госпитализация длится не более 3-4 дней. При этом использование специальных оптических инструментов позволяет до 10 раз увеличить зону хирургического вмешательства и выполнить операцию по поводу гидронефроза с ювелирной точностью.

Если же при обследовании выявлен гидронефроз 3 стадии, если почка не функционирует или она стала источником постоянной инфекции и артериальной гипертонии, то необходима нефрэктомия – удаление почки.

Лечение мужского бесплодия

Андрология – это раздел урологии, занимающийся консервативным и хирургическим лечением заболеваний мужской половой системы. Наиболее распространенными заболеваниями являются бесплодие в браке, нарушения сексуальной функции, воспалительные заболевания простаты.

В клинике урологии Медицинского центра «АВИЦЕННА» представлен аппарат дистанционной ударно-волновой терапии Aries фирмы Dornier Medtech для лечения хронического простатита, эректильной дисфункции, болезни Пейрони, синдрома хронической тазовой боли.

Специалисты клиники имеют большой опыт выполнения операций при стриктурах уретры, патологии полового члена, заболеваниях органов мошонки, в частности, проводится микрохирургическая диссекция яичковых вен при варикоцеле, которая является «золотым стандартом» хирургического лечения данной патологии. Также применяется микрохирургическая техника для получения сперматозоидов из яичка при азооспермии (мужское бесплодие). Выполняется установка пенильных протезов при эректильной дисфункции, в том числе после обширных онкологических операций, позволяющая восстановить сексуальную жизнь.

Урогинекология

Недержание мочи у женщин – часто встречающаяся проблема. Зачастую женщины не обращаются к врачу, а считают это естественным возрастным изменением. Однако в настоящее время недержание мочи излечивается. Применяются петлевые методики с использованием сетчатых протезов (операция TVT-O, Monarc).

Врачи клиники также проводят лечение урогенитальных свищей (пузырно-влагалищных, мочеточниково-влагалищных, пузырно-маточных и других).

Достаточно часто у женщин наружное отверстие уретры находится практически у входа во влагалище, такое состояние называется дистопия наружного отверстия уретры. Это приводит к частым обострениям цистита, особенно после полового акта. Консервативное лечение в таких случаях, как правило, неэффективно. Врачи нашей клиники выполняют операции по транспозиции (перемещению) уретры в ее нормальное положение. Данная операция позволяет женщине избавиться от рецидивов цистита и вести нормальную половую жизнь.

При лечении пролапса тазовых органов выполняется лапароскопическая сакровагинопексия – протезирование связочного аппарата сетчатым протезом. Специалисты клиники имеют большой опыт выполнения вмешательств. Во время проведения операций используются только лучшие материалы.

Лечение простатита

Простатит – это инфекционное воспалительное заболевание предстательной железы.

Из-за особенностей анатомического расположения простаты микробы могут попасть в предстательную железу через лимфу и по кровеносным сосудам в области малого таза: из мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, прямой кишки.

Причины, вызывающие развитие простатита:

  • Регулярное или длительное переохлаждение организма, связанное с купанием в ледяной воде, долгим сидением на холодном камне, металле или иных поверхностях, а также при недостаточном отоплении дома.
  • Запоры с частой периодичностью. Признаком развивающегося простатита являются регулярные нарушения стула.
  • «Сидячая» работа. Повышенному риску подвергаются водители, сотрудники офисов, занятые работой на компьютере или с документацией.
  • В целом малоподвижный и малоактивный образ жизни.
  • Длительное половое воздержание.
  • Воспалительные заболевания хронического характера (бронхит в хронической стадии), а также периодически воспаляющиеся очаги инфекции (тонзиллит, кариес и образование кист).
  • Перенесенные урологические и венерические болезни (воспаление слизистой мочеиспускательного канала, гонорея).
  • Состояния, вызывающие подавление иммунной системы, когда человек часто испытывает хронический стресс, подвержен изнурительным умственным и физическим нагрузкам, недосыпает, питается неполноценно.

Вышеперечисленные факторы снижают защитные силы организма и могут привести к застойным процессам в области малого таза, тем самым облегчив проникновение бактерий в предстательную железу.

Симптомы простатита:

Принято различать два типа воспаления предстательной железы: острый и хронический.

Среди симптомов, свойственных острому простатиту, выделяют:

  • Затрудненное и учащенное мочеиспускание, сопровождаемое болью;
  • Ощущение боли над лобком, в промежности, в паху, в области заднего прохода;
  • Болезненная дефекация;
  • Ослабление эрекции;
  • Повышение температуры до 38 - 39°С;
  • Общая слабость, потливость, плохое самочувствие.
  • Если больной затягивает с обращением к специалисту или лечение имеет затяжной характер, существует риск возникновения хронического простатита, его признаками являются:
  • Периодические боли в области промежности, за лобком и в паху;
  • Многочисленные неприятные ощущения (болезненность, частые позывы), сопровождающие дефекацию и мочеиспускание ;
  • Выделения из мочеиспускательного канала;
  • Снижение эрекции, изменение длительности полового акта;
  • Незначительное повышение температуры тела.

Стоит отметить, что на данной стадии протекания заболевания симптоматика может отсутствовать, поэтому для раннего выявления заболевания крайне важны профилактические осмотры.

Причинами простатита могут стать осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний, таких как: хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз и других болезней, передающихся половым путем. В этом случае развитие простатита сопровождается более сильными болями в промежности и выделениями при дефекации из мочеиспускательного канала, а также неприятными ощущениями непосредственно при мочеиспускании.

Вследствие слабовыраженной клинической картины заболевания многие не реагируют на появившиеся симптомы. Однако, в случае отсутствия своевременного лечения, через небольшой период времени возникают проблемы, связанные с эректильной функцией, так как в воспалительный процесс вовлекаются нервные окончания, проходящие через простату, и ответственные за эрекцию.

Последствия простатита при отсутствии профессионального лечения

При халатном отношении к лечению или при его полном отсутствии может возникнуть серьезное осложнение – гнойное воспаление или абсцесс предстательной железы. Температура тела резко поднимается до 39 - 40°С, жар переходит в резкий озноб, отмечаются сильнейшие боли в промежности и ощутимые трудности при мочеиспускании, вследствие этого происходит отек простаты.

Многие мужчины избегают обращаться к врачу с такими щекотливыми вопросами, и переносят многочисленные обострения, чередующиеся с длительными ремиссиями. Такое отношение к своему здоровью нередко приводит к дальнейшему распространению воспаления, которое разносится по мочевой системе и приводит к циститу и пиелонефриту.

Частым осложнением простатита является везикулит или воспаление семенных пузырьков, а также воспаление яичек и эпидидимоорхит (придатков). Эти заболевания, при отсутствии квалифицированного лечения, приводят к бесплодию.

Профилактика и лечение простатита

Простатит известен своим коварством, поэтому его лечение, особенно в хронической стадии, вызывает большие сложности у многих специалистов. Тем не менее, сегодня можно устранить симптомы простатита, так осложняющие жизнь пациентам, а также вызвать стойкую ремиссию. Заметим, что при условии соблюдения всех рекомендаций врача от простатита вполне реально избавиться навсегда. К процессу лечения необходимо подходить комплексно: применять антибактериальную терапию, физиотерапию и массаж предстательной железы, терапию, направленную на коррекцию иммунитета и всего образа жизни больного. Правильное лечение простатита имеет важнейшее значение, и не стоит пренебрегать хотя бы одним методом из представленного комплекса.

В качестве профилактики специалисты рекомендуют избегать переохлаждений. Если Ваша работа связана с долгим и неподвижным сидением, устраивайте себе небольшие разминки и прогулки. При склонности к запорам, пользуйтесь слабительными средствами, после обязательной консультации с врачом. Недооценивайте регулярность половой жизни. Вовремя проходите курсы лечения любых инфекционных заболеваний. Ведите, по возможности, активный образ жизни, старайтесь высыпаться и правильно питаться.

Специалисты Медицинского центра «АВИЦЕННА» ответят на любые вопросы, связанные с профилактикой и лечением данного заболевания, запись на прием к врачу осуществляется по телефону единой справочной службы: (383) 363-30-03.

Лечение уретрита

Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала (уретры), довольно распространенное урологическое заболевание, которому подвержены и женщины, и мужчины.

Инфекционный тип уретрита вызывается бактериями, вирусами, гонококками, уреаплазмами, гарднереллами, хламидиями, микоплазмами, трихомонадами и другими возбудителями. Специфические бактериальные возбудители уретрита — гарднереллы и гонококки. Неспецифические — кишечная палочка, стафилококк, стрептококк.

Неинфекционные уретриты развиваются при травмах мочеиспускательного канала, имеющих место при цистоскопии, прохождении камня, катетеризации мочевого пузыря. Другими причинами уретрита могут быть аллергическая реакция, застойные явления в малом тазу, сужение мочеиспускательного канала. При отсутствии лечения неинфекционного типа уретрита микроорганизмы (стафилококки) начинают активизироваться в мочеиспускательном канале.

Как происходит заражение уретритом?

Заражение уретритом чаще всего происходит во время полового контакта с больным. Стоит отметить, что уретрит часто протекает без выраженных проявлений. Сам больной при этом может не подозревать о заражении. При этом возможность заражения и характер протекания болезни зависят от общего состояния организма и ряда сопутствующих факторов. Как правило, первые симптомы уретрита проявляются спустя несколько часов или даже несколько месяцев (инкубационный период).

Симптомы уретрита:

  • жжение, резь и боль при мочеиспускании
  • выделения из мочеиспускательного канала по утрам
  • неспецифическая бактериальная инфекция характеризуется обильными выделениями, которые имеют слизисто-гнойный характер, сине-зеленый цвет и неприятный запах.

В силу более узкой и длинной уретры мужчины гораздо раньше и острее ощущают проявление симптомов воспаления. При уретрите мужчины могут отмечать по утрам слипание губок наружного отверстия канала мочеиспускания и их покраснение. Заболевание может протекать и без выделений только с неприятным ощущением при мочеиспускании.

У женщин симптоматика уретрита выражена слабее и может вообще оставаться незамеченной.

Чем грозит отсутствие лечения уретрита?

Даже если неприятные ощущения прошли сами собой, полностью избавиться от возбудителей организм самостоятельно не способен. У мужчин они «затаятся» в семенных пузырьках и предстательной железе, у женщин — в бартолиновых железах и малых железах преддверья.

При первом переохлаждении, злоупотреблении спиртным, бурной половой жизни уретрит даст о себе знать и снова приведет к воспалению мочеиспускательного канала. Однако этим он уже не ограничится и вызовет хронический простатит, везикулит, эпидидимит с угрозой обтурационной формы бесплодия.

Диагностика уретрита:

Проводится посев имеющихся выделений из уретры или анализ мочи при их отсутствии. В лаборатории выявляют возбудителя заболевания и его чувствительность к разным группам антибактерильных препаратов. Это позволяет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Также проводится ряд исследований, направленных на исключение вовлечения других органов в воспалительный процесс (у мужчин — семенных пузырьков и предстательной железы, у женщин — самого мочевого пузыря).

Лечение уретрита у женщин и мужчин:

Основное лечение уретрита — антибактериальная терапия. Существует множество различных препаратов, каждый из которых эффективен для конкретного человека (подтверждается лабораторными исследованиями).

Общий курс лечения длится от нескольких дней до нескольких недель. Его продолжительность зависит от стадии уретрита и степени его тяжести. Лечение обычно проводится в домашних условиях, госпитализация происходит только при тяжелых гнойных осложнениях.

Что представляет собой хронический уретрит?

При попадании небольшого количества ослабленного антибиотиками возбудителя на слизистые оболочки симптоматика может не проявиться. Однако возбудитель будет «дожидаться» удобного случая, время от времени «досаждать» больному неприятными ощущениями, небольшими выделениями по утрам. При отсутствии лечения уретрит со временем приобретает хроническую форму, может привести к хроническому простатиту, сужению просвета канала мочеиспускания. Это проявляется усилением болей при мочеиспускании и ослаблении струи мочи.

Как происходит лечение хронического уретрита?

Хронический уретрит лечится дольше и труднее, чем острый. Помимо антибактериальной терапии, лечение уретрита включает в себя введение лекарственных препаратов в мочеиспускательный канал, а также применение средств иммунотерапии. При наличии стриктуры мочеиспускательного канала его расширяют металлическими бужами.

Профилактика уретрита:

Уретрит легче избежать, чем лечить. Так как основной путь заражения — половой, профилактика заключается, прежде всего, в соблюдении гигиены при половых контактах: постоянные партнеры, при случайных связях следует использовать презерватив.

При длительном ношении мочевого катетера регулярно меняйте его и сопровождайте лечение (по рекомендации врача) приемом антибиотиков.

Лечение цистита

Цистит – это воспаление слизистой мочевого пузыря, которое в большинстве случаев возникает из-за проникновения в мочевой пузырь инфекции (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки).

Иногда причиной цистита бывают инфекции, передающиеся половым путем (микоплазмы). Инфекция в данном случае попадает в женский мочевой пузырь из мочеиспускательного канала. Поскольку у женщин он широкий и короткий, бактерии очень легко пробираются внутрь. В уретру бактерии чаще всего попадают из влагалища. При этом цистит практически всегда сопровождается воспалением влагалища - кольпитом, а также нарушением вагинальной микрофлоры (так называемый бактериальный вагиноз).

Обострения цистита часто связывают с переохлаждением. Оно приводит к ослаблению иммунитета, в результате чего бактерии начинают размножаться, попадают в мочевой пузырь и вызывают заболевание. Но чаще всего воспаление мочевого пузыря связано с бурной половой жизнью, а также с менструальным циклом у женщины.

Симптомы цистита

  • учащение мочеиспускания
  • боль по окончании мочеиспускания
  • появление крови в моче

Острый цистит характеризуется повышением температуры, возникновением болей внизу живота.

При развитии так называемой шеечной формы цистита, при которой сфинктер мочевого пузыря вовлекается в воспалительный процесс, отмечаются эпизоды недержания. Не нужно путать цистит с уретритом (воспаление мочеиспускательного канала). Симптомы уретрита - неприятные ощущения, боль, резь или жжение при мочеиспускании.

Цистит у женщин:

Как правило, при появлении первых симптомов цистита девушка по совету подруг принимает первый попавшийся антибиотик. Это приводит к затуханию симптомов, но не более того - обострение может появиться вновь при первом переохлаждении, первой близости с любимым. Поэтому нужно лечить причину заболевания. Только в таком случае бактерии исчезнут полностью.

Обострение цистита часто наблюдается у беременных женщин, поскольку при беременности значительно меняется гормональный фон, происходит нарушение микрофлоры влагалища и ослабление иммунитета.

Для лечения цистита у беременных применяется инстилляция, при которой лекарство вводится непосредственно в сам мочевой пузырь. В результате одной-двух таких процедур симптомы заболевания исчезают, следующие несколько процедур восстанавливают стенки мочевого пузыря, предотвращая появление симптомов вновь. Угрозы для плода нет.

Цистит у мужчин:

Проявления заболевания у мужчин встречаются не часто. Почти всегда они связаны с обострением хронического простатита. Симптомы, как правило, выражены слабо и проходят сами собой при лечении воспаления простаты. В любом случае курс лечения цистита обычно эффективен.

Цистит у детей:

Заболевание у детей по ряду причин развивается довольно часто. У девочек-подростков причиной цистита является дисбактериоз влагалища, а у мальчиков - фимоз (сужение крайней плоти). Однако чаще всего заболевание проявляется эпизодически при случайном попадании в мочевой пузырь инфекции.

Лечение детского цистита не отличается от стандартного лечения цистита у взрослых. Грамотная диагностика должна включать посев мочи, который достоверно выявит возбудителя. С лечением цистита у детей лучше не затягивать, поскольку воспаление мочевого пузыря может легко перейти на почки.

Профилактика цистита:

Есть правила, которые нужно соблюдать каждому человеку, страдающему или имеющему предрасположенность к циститу:

  • не переохлаждайтесь;
  • исключите из рациона острое, жареное, кислое, пряное, маринованное, соленое;
  • не злоупотребляйте алкоголем;
  • пейте не менее двух литров воды или сока в день;
  • лечите хронические ангины, тонзиллиты, кариозные зубы;
  • скорректируйте диету при нарушениях стула;
  • при посещении туалета подтираться нужно движениями спереди назад;
  • подмывайтесь после каждого посещения уборной;
  • при сидячей работе чаще разминайтесь;
  • во время месячных меняйте тампоны каждые два часа, а лучше используйте прокладки;
  • регулярно наблюдайтесь у специалиста-урогинеколога;
  • при половом акте не переходите от анального секса к вагинальному;
  • посещайте туалет до и после полового акта;
  • ведите регулярную половую жизнь;
  • не забывайте о контрацепции и профилактике заболеваний, передающихся половым путем (ЗПП): сочетайте презерватив с антисептиками, спермицидами, помните, что ЗППП могут передаваться и при анальном, и при оральном сексе;
  • даже при отсутствии повода посещайте гинеколога и проверяйтесь на ЗППП два раза в год;
  • старайтесь высыпаться, чаще гуляйте, ешьте больше фруктов, занимайтесь спортом.
Задать вопрос или
записаться на прием
Перезвоните мне
Услугу «Уролог» оказывают врачи:
3
Отложенные услуги
Наименование услуги Стоимость Очистить
a
Выбрано услуг: 3 на сумму 3750 руб.

К сожалению, ваш список услуг пуст. Исправить это недоразумение очень просто: выберите в разделе "Цены" интересующую вас услугу и нажмите «Выбрать».

Спасибо!

Ваш список услуг сформирован и отправлен на почту

Ошибка