Рак предстательной железы

Особенности патологии

Рак простаты – злокачественное новообразование, возникающее из эпителия альвеолярно-клеточных элементов предстательной железы. У недуга есть свои особенности. Частота выявления онкологии данной локализации неодинакова для разных регионов и представителей определённых национальностей. Имеет значение образ жизни, сфера деятельности: в группу риска, в первую очередь, попадают пациенты с вредными привычками, а также представители определённых профессий. Определяющим фактором является возраст пациента: почти две третьих выявленных случаев – это мужчины старше 65 лет.

Ещё одна особенность заключается в неспецифичных проявлениях патологии. Рак предстательной железы развивается относительно медленно (хотя существуют и агрессивные, но редко встречающиеся формы) и до определённого момента протекает практически бессимптомно. В большинстве случаев болезнь выявляется только на III-IV стадии, когда лечить её сложно.

Есть несколько типов рака простаты:

• аденокарцинома;
• саркома;
• мелкоклеточный рак;
• нейроэндокринные опухоли;
• переходноклеточный рак.

Наиболее распространённым считается аденокарцинома, развивающаяся из клеток железы. Она встречается в 95% случаев, остальные формы выявляются не так часто.

Причины развития рака предстательной железы и факторы риска

Рак предстательной железы является полиэтиологическим заболеванием. До конца причины развития патологии не изучены, однако специалисты сходятся во мнении, что определяющими факторами является возраст мужчины и наследственная предрасположенность. Если отец, брат или иные родственники пациента страдали раком простаты, то риск обнаружения рака у мужчины возрастает в два раза. Также есть данные, подтверждающие вероятность развития рака предстательной железы у мужчин, матери которых болели раком молочных желез.

Существуют и иные факторы риска развития злокачественного новообразования:

• стрессы;
• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• ожирение;
• связанные с возрастом гормональные нарушения;
• неправильное питание (употребление жирной пищи может увеличить риски возникновения рака предстательной железы в 2 раза);
• плохая экологическая обстановка в регионе постоянного проживания;
• активное облучения ультрафиолетовыми лучами;
• перенесённые вирусные заболевания;
• вредные условия работы;
• хронические простатиты.

Симптомы рака предстательной железы

На ранних стадиях заболевания симптомы практически не проявляются, именно поэтому так важно проходить ежегодное обследование CheckUp. Эффективность лечения на ранних стадиях намного выше. На более поздних стадиях появляются следующие симптомы:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
• болевые ощущения различной интенсивности в промежности, крестце, головке полового члена, внизу живота, пояснице;
• затруднение при мочеиспускании;
• задержка мочи;
• увеличение времени мочеиспускания;
• наличие крови в сперме и моче;
• необходимость напрягать мышцы брюшного пресса для полного опорожнения мочевого пузыря;
• отёчность, онемение нижних конечностей;
• потеря веса.

Важно понимать, что специфических признаков у рака предстательной железы нет. Перечисленные симптомы могут быть признаком наличия иных мужских патологий – простатита, аденомы. Окончательный диагноз ставится только по результатам комплексного обследования.

Диагностика и методы исследования

Комплекс диагностических мероприятий по выявлению рака предстательной железы включает:

• исследование уровня ПСА в крови (простатический специфический антиген);
• ректальное обследование простаты;
• трансректальную эхографию (УЗИ простаты);
• УЗИ брюшной полости;
• биопсию предстательной железы;
• все гистологические и цитологические исследования биоптата;
• МРТ;
• радиоизотопные исследования;
• урофлоуметрию.

Лечение рака предстательной железы

В медицинской практике применяются различные методики лечения рака предстательной железы:

• хирургическое лечение (простатэктомия) с полным удалением железы, семенных пузырьков, простатического отдела мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря;
• ультразвуковая абляция;
• брахитерапия – имплантация радиоактивных источников в ткань предстательной железы;
• криоабляция (воздействие на опухоль низкими температурами);
• монотерапия антиандрогенами;
• лучевая терапия, эффективная при лечении локализованной опухоли;
• иммунотерапия для активации лимфоцитов;
• таргетная терапия – медикаментозный метод лечения, основанный на избирательном воздействии на определённые внутриклеточные механизмы;
• гормонотерапия, показанная после удаления опухоли, и пациентам, котором операция противопоказана.

Тактика лечения определяется с учётом тяжести и стадийности заболевания.

Советы по профилактике рака предстательной железы

Полностью исключить вероятность онкологии невозможно, но всегда есть шанс минимизировать риски. Главная рекомендация – внимательное отношение к своему здоровью, особенно после 45 лет.

Советы по профилактике рака предстательной железы:

• устранение факторов риска возникновения рака предстательной железы;
• физическая активность;
• здоровое питание;
• гармонизация половых контактов;
• проведение ежегодного профилактического обследования (CheckUp).

Преимущества обследования и лечения онкологии в клиниках "Мать и дитя"

Вы можете обратиться за помощью и записаться на консультацию к специалисту в любое отделение холдинга "Мать и дитя". А мы, в свою очередь, сделаем всё возможное, чтобы помочь справиться с недугом и вернуться к нормальной жизни.

Наши преимущества:

• лечение у врачей — лидеров мнения мирового уровня;
• проведение онкологического консилиума для каждого пациента;
• разработка индивидуального протокола лечения;
• онлайн-консультации ведущих специалистов;
• новейшее оборудование последнего поколения;
• минимизация рисков осложнений;
• органосохраняющие операции;
• возможность проведения симультанных операций;
• качественная реабилитация;
• активное применение принципов Fast-track хирургии для быстрой реабилитации;
• щадящие методы лечения;
• комфортные палаты;
• профессиональный заботливый персонал;
• психологическая поддержка пациентов и их близких.

Источники

1. Матвеев В. Б., Волкова М. И. Рак предстательной железы //Врач. – 2005. – №. 12. – С. 15-18.
2. Алексеев Б. Я. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению больных раком предстательной железы //Общероссийский союз общественных объединений ассоциация онкологов России. – 2013. – С. 307-608.
3. Франк Г. А. Морфология рака предстательной железы //Практ. онкол. – 2008. – Т. 9. – №. 2. – С. 65-70.
4. Воробьев А. В., Крживицкий П. И. Перспективы профилактики, диагностика и стадирование рака предстательной железы //Практическая онкология. – 2008. – Т. 9. – №. 2. – С. 71-82.
5. Носов Д. А. и др. Практические рекомендации по лекарственному лечению рака предстательной железы //Злокачественные опухоли. – 2019. – Т. 9. – №. 3S2. – С. 519-532.