Рак желудка

Особенности заболевания

Опухоль развивается из внутренней слизистой оболочки желудка, постепенно растёт вдоль стенок и прорастает в полость. Характерная особенность – быстрое метастазирование в пищеварительный тракт, соседние ткани и органы. Патология часто осложняется некрозом и кровотечениями. Если своевременно не распознать опухоль, патологические клетки с током крови попадают в лёгкие, печень, лимфатические узлы.

Почти в 95% случаев у пациентов выявляют аденокарциному, реже – лимфому, плоскоклеточный рак, лейомиосаркому, карциноид, аденоакантому. В зависимости от формы различают грибовидные, изъязвленные, язвенно-инфильтративные, диффузно-инфильтративные опухоли. При диагностировании определяется локализация новообразования: дно желудка, передняя или задняя стенка, пилорическая часть, кардиальная зона, малая или большая кривизна.

Причины развития патологии

Несмотря на распространённость патологии, точные причины её развития до конца не изучены. Как и в случае с другими онкозаболеваниями, клетка становится злокачественной после определённых мутаций. Однако сказать однозначно, по какой причине это произошло, невозможно. Каждый случай индивидуален, поэтому требует персонального подхода к диагностике и разработке стратегии лечения.

Тем не менее, существует ряд факторов, повышающих риск развития рака желудка:

• стресс;
• обилие жареной, копченой и жирной пищи;
• плохая экологическая обстановка в локации постоянного проживания;
• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• наличие хронического гастрита;
• язвенная болезнь желудка.

С возрастом вероятность развития болезни повышается: чаще всего рак желудка диагностируется у пациентов от 50 до 70 лет, а вот у молодых людей младше 30 лет он выявляется крайне редко. Также фактором риска можно считать инфекцию H. pylori: у хронически инфицированных пациентов вероятность развития опухоли в 2-3 раза выше. Сегодня у врачей есть эффективные методики лечения хеликабактерной инфекции. Возможно, благодаря этому распространённость недуга, пусть и медленно, но снижается.

Помимо этого установлена наследственная предрасположенность к патологии: риск развития болезни повышается при наследственном раке желудка диффузного типа и наследственном неполипозном раке толстой кишки.

Симптомы рака желудка

На ранней стадии рак желудка протекает без клинических проявлений. Симптомы возникают, когда опухоль прорастает в подслизистые слои. Есть ряд неспецифичных признаков патологии, к которым необходимо отнестись с особым вниманием:

• снижение аппетита;
• хроническая усталость;
• затруднение при прохождении пищи;
• дискомфорт и боли в желудке;
• раннее насыщение при приеме пищи;
• тошнота, рвота;
• слабость, быстрая утомляемость.

Перечисленные симптомы можно принять за проявления гастрита, поэтому лучше проконсультироваться со специалистом и пройти обследование в клинических условиях.

По мере разрастания опухоли появляются другие симптомы:

• резкое снижение массы тела;
• сильные боли, отдающие в спину и поясницу;
• кровотечения из ЖКТ по причине разрушения сосудов (рвота с кровью, чёрный стул);
• рвота без облегчения состояния;
• анемия.

Возможные варианты диагностики рака желудка

Основной метод диагностики – гастроскопия. Во время обследования врач осматривает слизистую оболочку и в случае обнаружения патологического образования выполняет биопсию – забор фрагмента тканей для гистологического и цитологического исследования.

Если результаты биопсии подтверждают наличие злокачественной опухоли, назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные исследования:

• рентгеноскопия с пероральным введением контрастного вещества;
• УЗИ органов брюшной полости;
• КТ;
• лапароскопия (используется для определение стадии заболевания);
• все виды гистологических и цитологических исследований биоптата;
• общий анализ крови и мочи.

Диагностические процедуры позволяют оценить стадийность процесса и определиться с тактикой лечения.

Возможные варианты лечения рака желудка

В медицинской практике применяются следующие методики лечения рака желудка:

• хирургическое лечение;
• химиотерапия;
• таргетная терапия;
• иммунотерапия.

Выбор тактики зависит от стадии развития опухоли, её размеров, прорастания в соседние органы и ткани, общего состояния организма, наличия у пациента сопутствующих заболеваний. В случае раннего выявления рака, а также при условии, что метастазы отсутствуют, а прорастание не достигло подслизистых слоёв, проводится частичная или тотальная резекция желудка.

Таргетная и химиотерапия назначаются с целью подавления роста раковых клеток в предоперационный период, а также после операции для снижения риска рецидива. Иммунотерапия даёт возможность активизировать собственный иммунитет организма для борьбы с раковыми клетками.

Советы по профилактике рака желудка

Основные рекомендации по профилактике онкологии:

• соблюдение диеты;
• исключение факторов риска;
• своевременное лечение хронических заболеваний ЖКТ;
• ежегодное профилактическое обследование (CheckUp).

Важной мерой по предупреждению развития опухолей является контроль за состоянием слизистой желудка, позволяющий своевременно выявлять зарождающиеся опухолевые процессы.

Специалисты холдинга "Мать и дитя" помогут справиться с тяжелым недугом. Наши преимущества в лечении онкологических заболеваний:

• лечение у врачей — лидеров мнения мирового уровня;
• проведение онкологического консилиума для каждого пациента;
• разработка индивидуального протокола лечения;
• онлайн-консультации ведущих специалистов;
• новейшее оборудование последнего поколения;
• минимизация рисков осложнений;
• органосохраняющие операции;
• возможность проведения симультанных операций;
• качественная реабилитация;
• активное применение принципов Fast-track хирургии для быстрой реабилитации;
• щадящие методы лечения;
• комфортные палаты;
• профессиональный заботливый персонал;
• психологическая поддержка пациентов и их близких.

Источники

1. Давыдов М. И. и др. Рак желудка: что определяет стандарты хирургического лечения //Практическая онкология. – 2001. – Т. 3. – №. 7. – С. 18-24.
2. Мерабишвили В. М. Рак желудка: эпидемиология, профилактика, оценка эффективности лечения на популяционном уровне //Практическая онкология. – 2001. – Т. 7. – №. 3. – С. 3-8.
3. Давыдов М. И., Тер-Ованесов М. Д. Современная стратегия хирургического лечения рака желудка //Современная онкология. – 2000. – Т. 2. – №. 1. – С. 4-10.
4. Имянитов Е. Н. Эпидемиология и биология рака желудка //Практическая онкология. – 2009. – Т. 10. – №. 1. – С. 1-7.
5. Тарасов В. А. и др. Хирургическое лечение распространенных форм рака желудка //Практическая онкология. – 2001. – Т. 3. – №. 7. – С. 52-58.