В настоящее время гистероскопия – один из самых информативных и малоинвазивных методов диагностики и лечения внутриматочной патологии. Более чем у 50% женщин при диагностической гистероскопии выявляются патологии матки, которые сложно было бы определить другими методами. Более того, треть гинекологических диагнозов, не подтвержденных гистероскопией, оказываются ошибочными.
Показания для гистероскопии
- подозрение на подслизистую (субмукозную) миому, полип эндометрия, гиперплазию эндометрия, аденомиоз, синехии, остатки плодного яйца, наличие инородного тела и т.д.
- подозрение на онкологическое заболевание матки и шейки матки
- маточные кровотечения (нарушение менструальной функции; кровотечения в постменопаузе)
- бесплодие
- подозрение на аномалии развития матки
В последнее время все чаще применяют гистероскопию перед ЭКО. Дело в том, что многие причины бесплодия и невынашивания беременности можно выявить и устранить только этим методом обследования. Гистероскопия перед ЭКО значительно повышает шансы на успешную подсадку эмбриона и благополучное рождение малыша.
Подготовка к гистероскопии
- Гистероскопия относится к малым гинекологическим операциям. Перед операцией необходимо сдать мазки на различные инфекции, анализ крови на RW, гепатит В и С, анализ крови на ВИЧ. Все анализы можно сдать амбулаторно или в день обращения в рамках госпитализации
- Для проведения операции важно также правильно выбрать время – проводить операцию рекомендуется в первой фазе менструального цикла, сразу после окончания менструации
- Операция производится под внутривенным обезболиванием современными препаратами
- Выписка осуществляется через 3-4 часа после операции
В послеоперационном периоде рекомендуется:
- Ограничение физической нагрузки в течении 1 месяца
- Воздержания от половой жизни минимум на 1 месяц
- В течение месяца предпочтительно принимать душ, а не ванну. Также следует избегать бани, сауны и бассейна
- Не использовать влагалищные тампоны
- Офисная гистероскопия
- Разделение внутриматочных сращений
- Удаление полипа полости матки, шейки матки
- Рассечение внутриматочной перегородки
- Удаление миоматозных узлов
- Удаление инородных тел из полости матки
