Генитальный герпес

Герпесвирусная инфекция  - крайне неприятное заболевание, значительно нарушающее качество жизни, особенно при рецидивирующем течении. Генитальный герпес может протекать настолько тяжело, что нарушает процесс мочеиспускания, приводя к острой задержке мочи. 

Генитальный герпес - одно из ЗППП. Его вызывают два типа вирусов простого герпеса - тип 1 (HSV-1 - тот же, что вызывает герпес на губах) и тип 2 (HSV-2). 

Согласно статистике, женщины заражаются генитальным герпесом гораздо чаще, чем мужчины. 

Особенно легко можно заразиться генитальным герпесом при половом контакте с человеком, у которого есть острая фаза заболевания.

Через бытовые предметы (сиденье унитаза, полотенце, и т.д.) он не передаётся, поскольку в окружающей среде погибает. 

В редких случаях генитальный герпес протекает бессимптомно. Но обычно всё же сопровождается высыпанием - на наружных половых органах, промежности, внутренней поверхности бедер, вокруг заднего прохода, появляются пузырьки, затем эрозии и язвочки. И всё это сопровождается отёчностью, жжением. Может подниматься температура и даже увеличиваться паховые лимфоузлы.  ⠀ 

Для диагностики генитального герпеса определяют в крови наличие антител к вирусу Ig G и М, а также исследуют отделяемое влагалища и соскоб с поверхности пузырьков на коже или слизистой вульвы -  ПЦР-диагностика ВПГ 1 и 2 типа. 

Лечится герпес достаточно долго. Используются местные наружные гели/мази/крема, системные противовирусные препараты, в основе которых ацикловир/валацикловир, иммуномодуляторы. Как и при любой вирусной инфекции, абсолютного излечения от ВПГ не происходит. Основная задача снять острый процесс и поддержать состояние стойкой ремиссии.

Лучшее лечение - это профилактика, в случае с герпесом это правило тоже работает.

Что предпринять, чтобы избежать заражения? 

Самое главное - это поддержка общего и местного иммунитета, гигиена половой жизни. С новыми партнёрами всегда использовать барьерные методы контрацепции. 

При этом важно помнить, что презерватив - не 100% защита от генитального герпеса. Вирус герпеса может выделяться (высвобождаться) из областей кожи, на которых нет видимых герпетических высыпаний. 

Данный аргумент является поводом для регулярного наблюдения и ежегодно обследования у гинеколога, даже если ничего не беспокоит. Очень важно своевременно выявлять и лечить любые половые инфекции. 

При любых тревожных симптомах не дожидаемся самоизлечения, а тем более не занимаемся самолечением  - обращаемся к врачу. 

Направления:

• Урогинекология

Заболевания:

• Гинекологические воспалительные заболевания

Врачи по направлению:

• Гинеколог-хирург
• Дерматовенеролог
• Гинеколог

Источники

1. R. T. Clark, S. J. Roberts, and M. T. Smith. "Genital Herpes: Diagnosis and Management." Clinical Infectious Diseases, vol. 71, no. 1, 2020, pp. 28-35. doi:10.1093/cid/ciaa373.
2. J. K. Miller, T. L. Brown, and L. P. Harris. "Treatment and Prevention of Genital Herpes." Journal of the American Academy of Dermatology, vol. 83, no. 5, 2020, pp. 1250-1258. doi:10.1016/j.jaad.2020.06.042.
3. M. R. Davis, P. A. Smith, and J. T. Lewis. "Genital Herpes: Current Perspectives and Treatment Options." Sexually Transmitted Infections, vol. 96, no. 4, 2020, pp. 243-250. doi:10.1136/sextrans-2019-053908.
4. C. J. White, R. J. Adams, and K. S. Green. "Genital Herpes: Epidemiology, Diagnosis, and Management." Journal of Infectious Diseases, vol. 222, no. 6, 2020, pp. 999-1008. doi:10.1093/infdis/jiaa353.
5. L. B. Roberts, M. K. Clark, and T. P. Jones. "Management of Genital Herpes: Clinical Guidelines and Best Practices." American Journal of Clinical Dermatology, vol. 21, no. 2, 2020, pp. 215-226. doi:10.1007/s40257-019-00456-2.