В случаях имеющегося бесплодия у супружеской пары мы рекомендуем проходить комплексное лабораторное исследование эякулята, чтобы в кратчайшие сроки исключить или верифицировать фактор мужского бесплодия, и определить дальнейшую тактику лечения.
В состав комплексного исследования эякулята входят:
В состав комплексного исследования эякулята входят:
-
№УслугаКол-во
-
1Антиспермальные антитела (эякулят) (MAR-тест Ig A+Ig G)1
-
2Морфологическое исследование сперматозоидов по строгим критериям Крюгера1
-
3Анализ связываемости сперматозоидов с гиалуроновой кислотой (HBA-тест)1
-
4Спермограмма1
-
5Определение степени фрагментации ДНК сперматозоидов1
- Спермограмма — лабораторный метод исследования эякулята для определения фертильности мужчины, диагностики андрологических заболеваний и выявления бесплодия. Включает в себя макроскопические (объем, цвет, рН, вязкость) и микроскопические исследования (концентрация и подвижность сперматозоидов).
- Морфологическое исследование сперматозоидов по строгим критериям Крюгера — метод исследования, который позволяет изучить строение сперматозоидов. Для оценки морфологии образец обрабатывается и окрашивается, в результате чего эмбриолог может видеть структуры сперматозоида и провести оценку его головки, шейки и хвоста.
- Анализ на фрагментацию ДНК сперматозоидов — это лабораторное исследование, которое определяет степень повреждения ДНК в мужских половых клетках. Анализ проводится для выявления причин бесплодия, оценки риска невынашивания и выкидышей на ранних сроках беременности, а также для выбора метода ВРТ: высокий уровень фрагментации может потребовать использования метода микрофлюидики (микрожидкостные чипы), ПИКСИ (введение отобранного по способности связываться с гиалуроновой кислотой сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки) или, в редких случаях, донорской спермы. Решение о выборе конкретного метода принимает лечащий врач.
- HBA-тест (Hyaluronan Binding Assay) — этот тест показывает долю зрелых сперматозоидов в эякуляте. Он основан на том, что в процессе созревания на мужских половых клетках появляются специфические рецепторы, с помощью которых сперматозоиды связываются с гиалуроновой кислотой. При выраженном снижении зрелых форм сперматозоидов в эякуляте для оплодотворения может понадобиться применение ПИКСИ.
- МАR-тест (Mixed Agglutination Reaction) — это исследование эякулята на антиспермальные антитела, в основном классов G и А. Эти антитела, вырабатываемые иммунной системой, прикрепляются к сперматозоидам, снижая их подвижность и способность к оплодотворению, что может привести к так называемому иммунологическому бесплодию. МАR-тест позволяет установить, является ли бесплодие мужчины следствием выработки антител к собственным сперматозоидам. При значимом повышении показателей этого теста в качестве метода оплодотворения может быть рекомендовано ИКСИ.
