Гонартроз (остеоартроз колена) – болезнь, постепенно разрушающая хрящи коленного сустава. Эта патология чаще встречается после 45 лет, но может развиться и у молодых людей, особенно при высоких нагрузках на сустав (например, в профессиональном спорте), избыточной массе тела, после травм (разрывы менисков).
Это заболевание – хроническое, и со временем, если не заняться лечением, оно усугубляется. На ранних стадиях чувствуются периодические боли и скованность в колене после нагрузки, длительная ходьба и подъемы по лестнице вызывают дискомфорт. По мере развития заболевания боль ощущается постоянно, усиливается в покое и ночью. Сустав становится менее подвижным, появляется отечность, хруст.
Воспалительный процесс повышает нервную чувствительность и приводит к неоваскуляризации – разрастанию сосудистой сети. Приток крови активизирует воспалительные процессы: получается замкнутый круг. Чтобы «застопорить» кровоснабжение в зоне заболевания, можно воспользоваться эмболизацией ветвей подколенной артерии.
Суть метода заключается в выборочном перекрытии (это и есть эмболизация) мелких ветвей подколенной артерии, подкрепляющих воспаление и вызывающих боль. Для этого чаще всего используют микросферы – мелкие сферические или неправильной формы частицы строго заданного размера из полимеров (например, поливинилового спирта). Также может применяться желатиновая губка («гель-пена»).
Это заболевание – хроническое, и со временем, если не заняться лечением, оно усугубляется. На ранних стадиях чувствуются периодические боли и скованность в колене после нагрузки, длительная ходьба и подъемы по лестнице вызывают дискомфорт. По мере развития заболевания боль ощущается постоянно, усиливается в покое и ночью. Сустав становится менее подвижным, появляется отечность, хруст.
Воспалительный процесс повышает нервную чувствительность и приводит к неоваскуляризации – разрастанию сосудистой сети. Приток крови активизирует воспалительные процессы: получается замкнутый круг. Чтобы «застопорить» кровоснабжение в зоне заболевания, можно воспользоваться эмболизацией ветвей подколенной артерии.
Суть метода заключается в выборочном перекрытии (это и есть эмболизация) мелких ветвей подколенной артерии, подкрепляющих воспаление и вызывающих боль. Для этого чаще всего используют микросферы – мелкие сферические или неправильной формы частицы строго заданного размера из полимеров (например, поливинилового спирта). Также может применяться желатиновая губка («гель-пена»).
Показания
- гонартроз II-III стадии, сопровождающийся болью;
- невозможность проведения эндопротезирования (по возрасту, сопутствующим заболеваниям);
- отказ пациента от операции эндопротезирования;
- рецидивирующий синовит (воспаление синовиальной оболочки сустава) коленного сустава на фоне артроза;
- подготовка к эндопротезированию (для уменьшения воспаления и боли перед операцией);
- наличие противопоказаний к длительному приему НПВС;
- неэффективность НПВС и ЛФК, ортезирования;
- неэффективность внутрисуставных инъекций (глюкокортикоиды, протезы синовиальной жидкости).
