Лазерная вапоризация аденомы предстательной железы это эндоскопическая операция, выполняемая с использованием гольмиевого лазера, без разрезов. Ткани аденомы прицельно нагреваются до температуры 50-100 Со и выпариваются.
Кому назначают лазерную вапоризацию простаты? Пациентам с диагностированной аденомой предстательной железы размером менее 80 см3, для которого консервативная терапия показала свою неэффективность и имеются нарушения мочеиспускания и эрекции.
Урологи направляют на лазерную вапоризацию пациентов старшего возраста, которым было бы сложно перенести более серьезное вмешательство, имеющих сердечно-сосудистую, дыхательную недостаточность и сахарный диабет легкой и средней тяжести в стадии компенсации.
Несмотря на тяжелое соматическое состояние, такие больные легко переносят малоинвазивную процедуру под местным обезболиванием, а их состояние после операции значительно улучшается. Также этот метод подходит для молодых пациентов, которым важно сохранить эректильную функцию, так как после операции не происходит ретроградной эякуляции.
Преимущества лазерной вапоризации
- Низкая травматичность - риск кровотечения практически отсутствует;
- Быстрое восстановление функций и заживление;
- Улучшение работы мочевого пузыря и половой функции;
- Операция проводится под местным обезболиванием, а значит нет реакции на общий наркоз;
- Процедура доступна по цене и может проводиться по ОМС;
- Низкая частота рецидивов и осложнений;
- Подходит для тех, кто постоянно принимает средства, разжижающие кровь;
- Операцию можно проводить людям пожилого возраста с тяжелой сопутствующей патологией.
Недостатком этого метода является невозможность взять ткани аденомы на гистологическое исследование. Это является существенным минусом, если есть подозрения в злокачественной природе образования.
Временно операция противопоказана людям с острыми заболеваниями почек, мочевого пузыря, в период восстановления после инфаркта и инсульта.
Как проходит операция?
После обследования, пациент по направлению уролога госпитализируется в стационар. Лазерная вапоризация простаты проводится под местным обезболиванием. С помощью гибкого эндоскопа, хирург-уролог вводит в мочеиспускательный лазер. В Госпитале “Мать и дитя” Тюмень мы используем “Green Lazer”, так как его проникающая способность вдвое выше, чем у гольмиевого лазера.
Направленным лучом под визуальным контролем на мониторе, хирург начинает послойно выпаривать аденоматозный узел. Одновременно лазером прижигаются кровоточащие сосуды. После полного удаления аденомы, операция считается завершенной.
После процедуры могут беспокоить болезненность при мочеиспускании, небольшие примеси крови в моче, дискомфорт в паху. Обычно через несколько дней эти явления проходят.
