Времена, когда врожденные патологии полости рта предопределяли формирование неправильного прикуса, остались позади. Если врожденные особенности препятствуют полноценному развитию зубочелюстной системы и могут послужить причиной патологии прикуса, то детский стоматолог рекомендует проконсультироваться у хирурга-стоматолога и ортодонта на предмет проведения пластики мягких тканей полости рта. Одной из наиболее распространенных операцией подобного вида является пластика по перемещению уздечек верхней губы и языка у пациентов детского возраста.
Детские стоматологи-хирурги Центра стоматологии «Мать и дитя» Кунцево рекомендуют проводить коррекцию анатомических нарушений своевременно, чтобы избежать формирования неправильного прикуса и появления эстетических дефектов, к которым они могут привести.
Короткая уздечка языка
Норма предполагает расположение верхней части уздечки на уровне средней трети языка (на 1-1,5 см ниже его верхушки), а нижней — у основания альвеолярного отростка. Чем ближе верхняя часть уздечки расположена к кончику языка, тем она короче. То же можно сказать о ситуации, если нижняя часть уздечки приближена к вершине альвеолярного отростка.
К чему приводит короткая уздечка языка:
- нарушение функции сосания младенца в неонатальном периоде;
- отсутствие полноценной отработки речевых навыков;
- развитие болезней пародонта центральных нижних резцов;
- формирование дистального прикуса: нижняя челюсть занимает заднюю позицию по отношению к верхнему зубному ряду;
- формирование мезиального прикуса: нижняя челюсть выдвинута вперед по отношению к верхнему зубному ряду;
- открытый прикус: отсутствие смыкания передних или боковых зубов.
Короткая уздечка верхней губы
В норме уздечка верхней губы должна выглядеть как тонкая треугольная складка слизистой оболочки. На практике мы сталкиваемся с различными видами неправильно развитых уздечек верхней губы: укороченными, массивными, широкими и расположенными в межзубном пространстве (между двумя центральными верхними резцами).
Все эти анатомические нарушения приводят к неудовлетворительной эстетике и следующим негативным последствиям:
- ограничение активности верхней губы;
- нарушение дикции;
- развитие зубочелюстных аномалий;
- рыхлость и болезненность десен в области центральных верхних резцов;
- оголение шеек центральных верхних резцов;
- образование диастемы — щели между центральными резцами верхней челюсти.
Проблемы уздечки нижней губы
Уздечка нижней губы расположена от середины альвеолярного отростка до нижней губы. При анатомических дефектах она бывает утолщенной, укороченной и прикрепленной к основанию нижних резцов. Кроме того, наши детские стоматологи нередко наблюдают полное отсутствие уздечки нижней губы. В других случаях она, напротив, проявляется в двойном-тройном виде.
Патологии развития уздечки нижней губы вызывают различные нарушения:
- развитие неправильного прикуса;
- поражения нижних центральных резцов;
- образование щелей между нижними фронтальными зубами;
- кровоточивость десен.
Лечение
Мы проводим коррекцию уздечек языка и губ с помощью хирургического вмешательства. Выраженные аномалии уздечки языка (ситуации, когда ребенок плохо берет грудь) устраняются в младенческом возрасте: от рождения до 7-ми дней. В таких случаях проводится безболезненная процедура коррекции уздечки языка, не требующая анестезии и наложение швов.
Операция на уздечке верхней губы проводится по ортодонтическим и эстетическим показаниям и целесообразна только после прорезывания постоянных латеральных (боковых) резцов верхней челюсти, т. е. после исполнения ребенку 7-8 лет.
В нашем Центре стоматологии все пластические коррекции проводятся с применением качественной анестезии, что позволяет ребенку не испытывать никаких дискомфортных ощущений. В зависимости от особенностей строения мягких тканей операция пластики уздечек осуществляется путем рассечения, иссечения и перемещения участка прикрепления уздечки. Процедуры проводятся с помощью малоинвазивных инструментов, что позволяет выполнять бескровные операции. После выполнения операции детский хирург накладывает тонкий аккуратный шов с применением самостоятельно рассасывающихся материалов. Период восстановления проходит под наблюдением специалистов и занимает, как правило, всего несколько дней.
Реабилитация
После коррекции уздечек губ и языка необходимо выполнять все предписания доктора. Следует отметить, что каждый случай индивидуален и требует отдельного подхода. В зависимости от ситуации во время реабилитационного периода могут потребоваться:
- миогимнастика: упражнения, с помощью которых разрабатываются основные мышцы полости рта;
- занятия с логопедом;
- ортодонтическое лечение с помощью функциональных съемных аппаратов;
- устранение диастемы (щели между передними резцами) с помощью съемной ортодонтической конструкции с петлей.
Детские хирурги Центра стоматологии «Мать и дитя» Кунцево быстро и качественно проводят пластические операции на уздечках языка, верхней и нижней губ. Помимо хирургов, в процесс лечения вовлечены ортодонты и лопогеды, что позволяет не просто скорректировать положение мягких тканей, но и справиться с его последствиями: исправить прикус, поработать с дикцией. Такой междисциплинарный подход очень важен во время формирования прикуса (в 7-8-летнем возрасте). После периода восстановления наши пациенты начинают быстро наверстывать упущенное: улучшать речевые навыки, правильно улыбаться и получать удовольствие во время жевания.
