Причины ретенции зубов
- аномальное расположение зачатка зуба;
- скученность, в результате которой соседние единицы заняли все место и не дают зубу полноценно прорезаться;
- недостаток места в зубном ряду по причине врожденных или приобретенных зубочелюстных аномалий.
Чем опасны ретенированные зубы
Если вы столкнулись с понятием ретенированные зубы, что это значит вам подробно расскажет на приеме врач-ортодонт.
Ретенция долгое время может не доставлять дискомфорта, поэтому пациент даже не задумывается о том, чтобы удалить этот неполноценный зуб. Но ситуация не так безобидна, как кажется на первый взгляд.
Не полностью прорезавшийся зуб частично прикрыт прилегающими мягкими тканями. Образовавшийся “капюшон” служит идеальным местом для скопления остатков пищи и активного размножения болезнетворных бактерий. В результате от кариеса могут пострадать соседние здоровые зубы.
Даже если ретинированный зуб полностью скрыт, это не значит, что он не будет разрушаться. Для контроля его состояния нужно регулярно делать рентген или КТ.
К чему может привести ретенция:
- периодонтит и пульпит;
- скученность зубов, нарушение прикуса;
- пародонтальные кисты;
- гнойный лимфаденит;
- флегмоны, абсцессы;
- воспаления тройничного нерва.
При наличии показаний врач может порекомендовать удаление ретинированного зуба.
Ретинированные зубы мудрости
Удаление “восьмерок” – сложная стоматологическая процедура, которой многие пациенты без строгих показания всячески пытаются избежать. Если зуб мудрости растет правильно, не мешает соседним единицам, его можно не удалять. Но у “восьмерок” очень слабые корни, поэтому они не всегда могут выдерживать давление ортодонтической конструкции.
Ретенированный зуб мудрости, которые не только препятствует установке брекетов, но и становится потенциальным источником инфекции, нужно безоговорочно удалять.
В каких случаях перед установкой брекетов удаляют зубы мудрости?
Решение удалить зубы мудрости перед установкой брекетов принимает ортодонт в следующих случаях:
- Зуб не подлежит восстановлению – в дальнейшем он будет только разрушаться и вредить соседним зубам. При ношении ортодонтических конструкций увеличивается риск развития кариеса и воспалительных заболеваний десен.
- Аномалии, сопровождающиеся появлением лишних зубов, которых в здоровом анатомическом ряду быть не должно.
- Большая скученность зубов, избавиться от которой можно только путем удаления нескольких единиц.
- Зуб препятствует полноценному выравниванию зубного ряда.
- Есть риски, что ретинированная единица в будущем испортит результаты ортодонтического лечения.
- Несоответствие размеров нижней и верхней челюсти.
В случае отказа от удаления ретинированного зуба врач не может гарантировать хорошие результаты ортодонтического лечения.
В срочном порядке удаление зуба проводится при образовании гнойного воспаления, которое грозит инфицированием всего организма.
Противопоказания к удалению зубов
Экстракция зубов не проводится, если у пациента:
- сердечно-сосудистые заболевания в период обострения;
- почечная недостаточность;
- инфекционные заболевания в острой стадии;
- гипертонический криз;
- расстройства нервной системы;
- стоматит и другие воспалительные процессы в ротовой полости;
- иммунодефицитные состояния.
Не рекомендуется удалять зубы во время менструации и в жаркую погоду, когда есть риски усиления отечности тканей.
Как происходит удаление ретинированных зубов
Удаление дистопированных ретенированных зубов – сложная стоматологическая процедура, которая требует внимательного и ответственного подхода. Чтобы получить доступ к зубу врач делает надрез мягких тканей с помощью скальпеля или лазера.
Применение лазерной стоматологии значительно упрощает удаление зубов перед брекетами. Снижается риск кровотечений и инфицирования тканей, процедура проходит более быстро и комфортно.
В костной ткани с помощью сверла формируется отверстие. Для извлечения зуба врач использует специальные щипцы. После удаления из образовавшейся полости обломков всех костных тканей проводится антисептическая обработка и накладываются швы. Зубы большого размера врач может удалять по частям.
Удаление зубов проводится под качественной местной анестезией. При противопоказании к применению обезболивающих препаратов возможно использование седации. Такой метод анестезии используется также у пациентов с дентофобией и нервными расстройствами, которые препятствуют проведению полноценных врачебных манипуляций.
Брекеты после удаления зуба ставят в среднем через 3-4 недели, когда завершится реабилитация и ткани полностью восстановятся.
Реабилитация после сложного удаления зубов
Удаление зуба мудрости – это небольшая операция, которая, после которой организм нуждается в восстановлении. Клинику можно покинуть практически сразу после процедуры. Рекомендуется отправиться домой и провести этот день в состоянии покоя, без физических и эмоциональных нагрузок.
После прекращения действия анестезии в течение нескольких дней после удаления зуба пациента может беспокоить боль. Облегчить самочувствие помогут анестетики и холодные компрессы. Прикладывать горячее к поврежденной слизистой категорически запрещено.
Рекомендации, которые следует выполнять после удаления зубов:
- Воздержаться от любой пищи и курения в течение 2-3 часов.
- На период заживления отказаться от приема слишком холодной, горячей, острой или кислой пищи, которая будет раздражать слизистую.
- Полоскать зубы после каждого приема пищи.
- Для чистки зубов использовать щетку с мягкой щетиной, избегая поврежденной области.
- Регулярно проводить антисептическую обработку раны в соответствии с рекомендациями стоматолога.
- Принимать антибактериальные препараты согласно назначенной схеме.
Спустя 7-10 дней после удаления зуба необходимо прийти к стоматологу для контрольного осмотра. Экстренно нужно обратиться к специалисту при возникновении сильной кровоточивости или боли, повышении температуры, ухудшении самочувствия.
Можно ли установить брекеты без удаления зубов мудрости?
Ортодонтическое лечение, особенно в зрелом возрасте, требует много времени и сил. Поэтому перед установкой брекетов врач старается правильно подготовить ротовую полость, чтобы в дальнейшем избежать любых осложнений.
Даже самые безобидные “восьмерки” могут навредить лечению. В любой момент может начаться активный рост зубов и тогда весь ряд начнет сдвигаться к своему первоначальному положению до выравнивания. Придется удалять зуб и снова ставить брекеты. Это не только время, но и дополнительные затраты.
Экстракция помогает сократить сроки ортодонтического лечения. При наличии достаточного места в ряду зубам легче двигаться и принимать правильное анатомическое положение.
На консультации врач-ортодонт расскажет пациенту обо всех последствиях лечения брекетами без удаления ретинированного зуба.
Восстановление ретинированных зубов
Сложности с прорезыванием бывают не только у “восьмерок”, но и у других зубов.Их не всегда нужно удалять. Опытный врач проведет диагностику и если определит, что единицы вполне здоровы, их можно “вытянуть”, обеспечив полноценный рост.
Чтобы создать условия для прорезывания зубов может потребоваться удаление других единиц, в первую очередь “восьмерок”. Ретинированные зубы удастся восстановить только в случае, если в зубном ряду будет достаточно места. Врач проводит диагностику и сразу оценивает состояние зубочелюстной системы.
Чтобы “вятянуть” ретинированный зуб врач сначала устанавливает брекеты. Затем с помощью надреза обеспечивается доступ к скрытой в мягких тканях зубной коронке. Ортодонт прикреклеивает к ней брекет, закрепляет на поверхности специальную тонкую проволоку и накладывает шов.
В период заживления десны пациенту нужно обрабатывать рану антисептиками, принимать антибиотики, соблюдать щадящую диету. Когда ткани восстановятся, врач приступает к следующему этапу лечения. С помощью закрепленной на зубе проволоки происходит постепенное вытяжение коронки из мягких тканей. Процесс длительный, требует постоянного контроля с помощью рентгена.
Восстановление ретинированной единицы требует регулярного посещения стоматологического кабинета. Врач периодически переклеивает брекет, обеспечивая прорезывание ретинированной единицы в правильном положении.
Если не удалось обеспечить полноценный рост ретинированного зуба, показано его удаление.
Ретенированные и дистопированные зубы не обязательно спасать, их можно сразу удалить. Но, если соседние единицы разрушены или находятся в плохом состоянии, лучше пожертвовать ими и обеспечить рост нового здорового зуба.
Где удалить ретинированный зуб?
Если вы планируете удалить ретинированные зубы перед установкой брекетов, обращайтесь в центр стоматологии «Мать и дитя». Сложные стоматологические манипуляции выполняют квалифицированные хирурги-стоматологи с многолетним опытом. Операция проводится с использованием современных технологий и качественного обезболивания.