Top.Mail.Ru

Удаление камней из желчных протоков в Новосибирске

Удаление камней из желчных протоков – жизненно необходимая процедура, предотвращающая грозные осложнения. Тактика всегда определяется командой врачей: эндоскопистом, хирургом и гастроэнтерологом.

Как мы выполняем операцию

Подготовка

  • Экстренная подготовка (при холангите, панкреатите): Быстрое проведение предоперационных анализов, УЗИ или МРТ, стабилизация состояния антибиотиками и инфузионной терапией.
  • Плановая подготовка (при бессимптомном носительстве): Стандартное обследование: УЗИ брюшной полости, МР-холангиопанкреатография (МРХПГ) – наиболее информативный неинвазивный метод визуализации протоков. Консультация гастроэнтеролога и хирурга.

Современные методы удаления камней

  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) с папиллосфинктеротомией (ЭПСТ) – "Золотой стандарт"лечения холедохолитиаза. Это не операция в классическом смысле, а высокотехнологичная эндоскопическая процедура. Ход процедуры: Под седацией (или общим обезболиванием) врач через рот пациента проводит специальный дуоденоскоп до двенадцатиперстной кишки, находит выход желчного протока (большой дуоденальный сосочек). Далее: производится небольшой разрез сфинктера, чтобы расширить выход протока. С помощью корзинки Дормиа или баллонного катетера конкременты извлекаются в кишку, откуда они выводятся естественным путем.
  • Лапароскопическая холедохолитотомия – хирургическое вмешательство, которое чаще выполняется одновременно с лапароскопической холецистэктомией (удалением желчного пузыря). Ход операции: Через 3-4 прокола хирургическим доступом вскрывается просвет общего желчного протока (холедохотомия). Камни удаляются под прямым визуальным контролем с помощью специальных инструментов и холедохоскопа. Затем на проток либо накладываются швы, либо устанавливается временный дренаж.
  • Чрескожная чреспеченочная холангиолитотрипсия – Альтернативный доступ к протокам под контролем УЗИ и рентгена. Через кожу и ткань печени в желчный проток устанавливается тонкий дренаж. Через созданный канал вводится инструмент для дробления (литотрипсия) и извлечения камней. Это метод выбора при тяжелом состоянии пациента, когда ЭРХПГ невозможна из-за анатомических особенностей (например, после операций на желудке).

Послеоперационный период

  • После успешной ЭРХПГ: Госпитализация на 1-3 дня для наблюдения. Быстрое восстановление. Ключевой последующий шаг – плановое удаление желчного пузыря (холецистэктомия) в ближайшие 3-6 недель, так как он остается источником новых камней. Риск рецидива холедохолитиаза без удаления пузыря достигает 30-50%.
  • После лапароскопической холедохолитотомии: Восстановление как после стандартной холецистэктомии (1-3 дня в стационаре). Если установлен дренаж в желчный проток, его удаляют через 2-3 недели после контрольного исследования.
  • Диета: Стол №5 (щадящая для печени и желчевыводящих путей) с ограничением жирного, жареного, острого.

Специалисты

Все клиники

Услуга оказывается в клиниках

Для просмотра клиник в других городах переключитесь на карту и измените масштаб или переместите карту

Измените масштаб или переместите карту, чтобы увидеть клиники в других городах

— услуга оказывается в данной клинике

Отзывы

Оставить отзыв
Пока отзывов нет, но Вы можете быть первым. Для этого воспользуйтесь кнопкой «Оставить отзыв»

Вопросы пользователей

Пока вопросов нет, но Вы можете быть первым. Для этого воспользуйтесь кнопкой «Задать вопрос»
В целях улучшения работы сайт использует cookie.
Продолжая пользоваться сайтом, вы выражаете свое согласие на обработку ваших статистических данных с использованием метрических программ.
В случае отказа вы можете отключить сохранение cookie в настройках вашего браузера или прекратить использование сайта.
Я согласен