Удаление камней из желчных протоков в Новосибирске

Удаление камней из желчных протоков – жизненно необходимая процедура, предотвращающая грозные осложнения. Тактика всегда определяется командой врачей: эндоскопистом, хирургом и гастроэнтерологом.

Как мы выполняем операцию

Подготовка

Экстренная подготовка (при холангите, панкреатите): Быстрое проведение предоперационных анализов, УЗИ или МРТ, стабилизация состояния антибиотиками и инфузионной терапией.
Плановая подготовка (при бессимптомном носительстве): Стандартное обследование: УЗИ брюшной полости, МР-холангиопанкреатография (МРХПГ) – наиболее информативный неинвазивный метод визуализации протоков. Консультация гастроэнтеролога и хирурга.

Современные методы удаления камней

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) с папиллосфинктеротомией (ЭПСТ) – "Золотой стандарт"лечения холедохолитиаза. Это не операция в классическом смысле, а высокотехнологичная эндоскопическая процедура. Ход процедуры: Под седацией (или общим обезболиванием) врач через рот пациента проводит специальный дуоденоскоп до двенадцатиперстной кишки, находит выход желчного протока (большой дуоденальный сосочек). Далее: производится небольшой разрез сфинктера, чтобы расширить выход протока. С помощью корзинки Дормиа или баллонного катетера конкременты извлекаются в кишку, откуда они выводятся естественным путем.
Лапароскопическая холедохолитотомия – хирургическое вмешательство, которое чаще выполняется одновременно с лапароскопической холецистэктомией (удалением желчного пузыря). Ход операции: Через 3-4 прокола хирургическим доступом вскрывается просвет общего желчного протока (холедохотомия). Камни удаляются под прямым визуальным контролем с помощью специальных инструментов и холедохоскопа. Затем на проток либо накладываются швы, либо устанавливается временный дренаж.
Чрескожная чреспеченочная холангиолитотрипсия – Альтернативный доступ к протокам под контролем УЗИ и рентгена. Через кожу и ткань печени в желчный проток устанавливается тонкий дренаж. Через созданный канал вводится инструмент для дробления (литотрипсия) и извлечения камней. Это метод выбора при тяжелом состоянии пациента, когда ЭРХПГ невозможна из-за анатомических особенностей (например, после операций на желудке).

Послеоперационный период

После успешной ЭРХПГ: Госпитализация на 1-3 дня для наблюдения. Быстрое восстановление. Ключевой последующий шаг – плановое удаление желчного пузыря (холецистэктомия) в ближайшие 3-6 недель, так как он остается источником новых камней. Риск рецидива холедохолитиаза без удаления пузыря достигает 30-50%.
После лапароскопической холедохолитотомии: Восстановление как после стандартной холецистэктомии (1-3 дня в стационаре). Если установлен дренаж в желчный проток, его удаляют через 2-3 недели после контрольного исследования.
Диета: Стол №5 (щадящая для печени и желчевыводящих путей) с ограничением жирного, жареного, острого.

Специалисты

Анищенко Владимир Владимирович

д.м.н.

Клинический госпиталь «АВИЦЕННА» ГК «Мать и дитя»

от 6 100 рублей

Подробнее

Семёнов Сергей Александрович

к.м.н.

Клинический госпиталь «АВИЦЕННА» ГК «Мать и дитя»

от 4 600 рублей

Подробнее

Ким Денис Александрович

д.м.н.

от 4 600 рублей

Подробнее

Патрушев Петр Андреевич

к.м.н.

от 4 600 рублей

Подробнее

Цзин Артем Олегович

Клинический госпиталь «АВИЦЕННА» ГК «Мать и дитя»

от 4 600 рублей

Подробнее

Арутюнян Сергей Владимирович

Высшая категория

от 4 600 рублей

Подробнее

Лютин Дмитрий Алексеевич

Клинический госпиталь «АВИЦЕННА» ГК «Мать и дитя»

Подробнее

Бейдина Инна Владимировна

Клинический госпиталь «АВИЦЕННА» ГК «Мать и дитя»

Подробнее

Услуга оказывается в клиниках

Для просмотра клиник в других городах переключитесь на карту и измените масштаб или переместите карту

Услуга оказывается

Клинический госпиталь «АВИЦЕННА» ГК «Мать и дитя»

630007, г. Новосибирск, ул. Коммунистическая, д. 17/1

1 Площадь Ленина
1 Октябрьская

Услуга не оказывается

Клиника «Мать и дитя» на Кирова

г. Новосибирск, улица Кирова 29, 2 этаж

1 Октябрьская

Услуга не оказывается

Лечебно-диагностический центр «АВИЦЕННА» ГК «Мать и дитя»

630132, г. Новосибирск, проспект Димитрова, 7

2 Площадь Гарина-Михайловского
1 Площадь Ленина

Услуга не оказывается

Перинатальный центр «АВИЦЕННА» ГК «Мать и дитя»

630007, г. Новосибирск, ул. Коммунистическая, 17

1 Октябрьская
1 Площадь Ленина

Измените масштаб или переместите карту, чтобы увидеть клиники в других городах

— услуга оказывается в данной клинике

Цены

Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография (ЭРПХГ) 10.06.01

96 440 ₽

Чрескожная чреспеченочная холангиография (антеградная холангиография, ЧЧХ) 10.06.16

41 140 ₽

Холецистэктомия лапароскопическая (с холедохолитотомией) 10.06.36

204 440 ₽

Желчнокаменная болезнь – распространенное заболевание, при котором камни (конкременты) образуются в желчном пузыре. Однако у 10-15% пациентов камни мигрируют в желчные протоки (холедох), вызывая состояние, называемое холедохолитиаз. Это серьезное осложнение, которое может привести к механической желтухе, острому холангиту (воспалению протоков), панкреатиту и даже сепсису. Удаление камней из протоков – это обязательная и неотложная процедура, требующая высокой квалификации специалистов.

Что такое удаление камней из желчных протоков?

Это лечебно-диагностическая манипуляция, направленная на извлечение конкрементов из общего желчного протока и восстановление нормального оттока желчи в двенадцатиперстную кишку. Процедура решает две ключевые задачи: устранение угрозы жизни и профилактику тяжелых осложнений.

Показания к удалению камней

Механическая желтуха - пожелтение кожи и склер, вызванное закупоркой протока камнем.
Острый холангит - воспаление желчных протоков.
Острый билиарный панкреатит - воспаление поджелудочной железы, вызванное блоком в области общего протока.
Наличие камней в протоках, подтвержденное данными УЗИ, МРТ, даже при отсутствии острых симптомов.