Ведение родов у женщин с заболеваниями сердца и сердечно-сосудистой системы — одно из профильных направлений акушерской помощи, предоставляемой в клиниках «Мать и дитя».
Наши специалисты — акушеры-гинекологи, кардиологи, анестезиологи, реаниматологи, хирурги, неонатологи — высококвалифицированные врачи, обладающие многолетним опытом специализированной помощи женщинам с различными видами патологии сердца и сосудов. Оснащение наших центров позволяет оказывать все виды плановой и экстренной помощи, необходимой женщине и плоду в родах и послеродовом периоде.
Заболевания сердечно-сосудистой системы могут оказывать существенное влияние как на протекание самой беременности, так и на родовой процесс. Ведение родов у пациенток с патологией сердца и сосудов имеет свои особенности.
Главные задачи врачей — постоянный кардиомониторинг состояния матери и плода, проведение адекватной медикаментозной терапии для предупреждения возможных осложнений в родах, компетентная экстренная помощь женщине и ребенку в случае необходимости.
Выбор метода родоразрешения зависит от течения заболевания, степени его компенсации, состояния плода и наличия акушерских осложнений. Решение об оказании компетентной помощи матери и плоду принимается коллегиально — при взаимодействии врачей различных специализаций — акушера-гинеколога, кардиолога, анестезиолога и неонатолога.
В зависимости от показаний, роды могут проходить естественным путем и через кесарево сечение.
Абсолютные показания к кесареву сечению
- Осложнение заболевания акушерской патологией;
- Выраженные нарушения кровообращения;
- Стеноз митрального клапана;
- Инфаркт миокарда;
- Коарктация аорты;
- Тяжелая мерцательная аритмия;
- Ревматический процесс 2 и 3 степени;
- Пороки аортального клапана.
В случаях, когда абсолютные показания к кесареву сечению отсутствуют, будущая мама может войти в естественные роды.
Особенности ведения естественных родов при патологиях сердечно-сосудистой системы
- Максимально возможное обезболивание в процессе родов (предпочтительно эпидуральная анестезия)
- Постоянный мониторинг состояния сердца и сосудов женщины и ребенка
- Крайне важно включение в бригаду врачей, ведущих роды, опытного кардиолога и анестезиолога-реаниматолога. Эти специалисты должны постоянно наблюдать за самочувствием мамы и ребенка в процессе родов.
- В процессе родов женщине категорически запрещается находиться в положении «лежа на спине». Будущей маме необходимо лежать на левом боку.
- Для обеспечения достаточной вентиляции легких и снабжения всех органов и тканей кислородом в процессе родов необходима гипербарическая оксигенация.
В современных условиях родильных домов «Мать и дитя» роды для женщин с заболеваниями сердечно-сосудистой системы являются безопасными и комфортными. Здоровье мам и малышей — главный приоритет для каждого сотрудника родильных домов «Мать и дитя». Специалисты «Мать и дитя» делают все возможное для благополучного исхода родов у женщин с сахарным диабетом. Мы также предоставляем полный комплекс услуг в области послеродового наблюдения матери и ребенка.
Источники
- Стрюк Р. И., Стрюк Р. И. Заболевания сердечно-сосудистой системы и беременность: рук. для врачей. – ГЭОТАР-медиа, 2010.
- Стрюк Р. И. и др. Диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний при беременности. Российские рекомендации //Российский кардиологический журнал. – 2013. – Т. 18. – №. 4 S1. – С. 1-40.
- Хамадьянов У. Р., Плечев В. В. Беременность и роды при сердечно-сосудистых заболеваниях. – 2002.
- Камалов Э. М. Оптимизация акушерской помощи беременным с сердечно-сосудистой патологией. – 2007.
- Мравян С. Р. и др. Заболевания сердца у беременных //М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2014.
