Беременность — самое прекрасное время в жизни любой женщины, но оно не всегда бывает безоблачным. Некоторые заболевания и состояния сопутствуют беременности очень часто и одно из них — варикозное расширение вен малого таза и нижних конечностей.
Варикозное расширение вен у беременных может появиться на любом сроке, даже если оно никогда ранее не проявлялось. И это не просто косметический дефект. Варикозное расширение вен может быть опасно для жизни и осложниться такими заболеваниями как тромбофлебит, тромбоз негативно влиять на систему кровообращения между матерью и плодом.
Причины возникновения варикозного расширения во время беременности:
- Действие «гормона беременности» прогестерона расслабляющего мышечные ткани, в том числе и кровеносных сосудов
- Увеличение объема циркулирующей крови
- Наследственность
- Быстрая прибавка веса
- Малоподвижный образ жизни и др.
Многие виды варикозного расширения вен могут появляться исключительно во время беременности:
- Варикозное расширение вен в паху
- Варикозное расширение вен в лобковой области и в области половой губы или вульварный варикоз — именно оно доставляет женщине больше всего неудобств
- Варикозное расширение вен матки и шейки матки при беременности
Иногда тазовая боль неуточненного генеза является единственным проявлением варикозного расширения вен малого таза.
Расширение вен наружных половых органов или вульварный варикоз является одним из проявлений варикозной болезни таза. Клинические проявления вульварного варикоза заключаются в жалобах на наличие варикозно-расширенных вен на больших или малых половых губах, тяжесть и жжение в промежности, отечность половых губ к концу дня, боль в области наружных половых органов.
Тромбоз и тромбофлебит вульварных вен — осложнение, которое чаще всего возникает в период беременности либо через несколько суток после родов, а также может развиться вне каких-либо дополнительных условий, на фоне выраженного застоя крови в тазовых венах. В момент окончания беременности у пациенток с варикозным расширением вен таза гонадная вена может достигать 18-20 мм, при норме 2-3 мм. Появление тромбоза в вене такого диаметра несет реальную угрозу жизни пациентки. Симптомами тромбофлебита вульварных вен являются: интенсивная боль в области варикозных вен, гиперемия кожи и отек по ходу сосудов. Прогрессирование тромбоза вульварных вен в случае его перехода на уровень бедренных сосудов и нижнюю полую вену может осложниться тромбоэмболией легочных артерий (ТЭЛА).
Что делать в случае, если у Вас во время беременности появились или увеличились варикозно-расширенные вены в паху или на ногах? Во-первых, Вам больше чем другим нужно обращать внимание на состояние своих вен. Во-вторых, вовремя обратиться к врачу — сосудистому хирургу, желательно имеющему опыт работы в акушерском стационаре.
Сосудистые хирурги клинического госпиталя КГ Мать и Дитя, имеющие уникальный опыт лечения тромбоза вульварных вен, совместно с врачами акушерами-гинекологами разработали клинический протокол профилактики и ведения пациенток до и после родов с повышенным риском возникновения тромбоза вульварных вен:
- у пациенток с многоплодной беременностью
- у пациенток с тромбозом в анамнезе
- у пациенток с диагностированным во время беременности варикозным расширением вен таза
- у пациенток, перенесших кровотечение в раннем послеродовом периоде
В клиническом госпитале КГ Мать и Дитя в обязательном порядке проводится ранняя диагностика возможных осложнений вульварного варикоза и активная профилактика, направленная на их предупреждение.
Источники
- Худоярова Д., Юсупов О. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ У ЖЕНЩИН С РАЗЛИЧНОЙ ФОРМОЙ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ //Естественные науки в современном мире: теоретические и практические исследования. – 2023. – Т. 2. – №. 4. – С. 45-48.
- Маризоева М. М. и др. Течение беременности у женщин с варикозной болезнью //Вестник Авиценны. – 2017. – Т. 19. – №. 2. – С. 142-146.
- Безнощенко Г. Б. и др. Варикозная болезнь у беременных: особенности гестационного периода, флебогемодинамика малого таза и нижних конечностей //Российский вестник акушера-гинеколога. – 2016. – Т. 16. – №. 3. – С. 4-8.
- Бабаджанова Г. С. и др. Клинические аспекты варикозной болезни у беременных женщин //Университетская наука: взгляд в будущее. – 2020. – С. 556-559.
- Богачев В. Ю. Варикозная болезнь во время и после беременности //Гинекология. – 2006. – Т. 8. – №. 5. – С. 41-43.
