Удаление полипов в полости носа у детей

Показания к проведению операции

Заболевание развивается в трёх стадиях, для каждой из которых характерна определённая степень выраженности новообразований и свои клинические проявления. В зависимости от стадийности лечение полипов может быть консервативным или хирургическим. Медикаментозное лечение назначается в том случае, если у ребёнка сохранено носовое дыхание, не ухудшился слух и не развились осложнения. При больших размерах новообразований рекомендуется хирургическое удаление.

Показания к проведению операции:

• неэффективность медикаментозной терапии;
• постоянная заложенность носа;
• храп;
• частые простудные заболевания;
• отиты;
• изменение формы лица.

Подготовка к удалению полипов

Диагностика полипов входит в компетенцию педиатра или отоларинголога. Чтобы получить объективную картину развития патологии и принять решение о необходимости операции, маленьким пациентам назначается комплексное обследование, включающее:

• эндоскопию полости носа для определения характера и места локализации образований;
• КТ носовых пазух для определения распространённости полипов и оценки анатомического строения пазух;
• риноманометрию для определения проходимости носовых ходов.

Помимо этого выполняется общий и биохимический анализ крови, назначаются аллергологические пробы.

Алгоритм проведения операции

В медицинской практике применяются несколько методов удаления полипов:

• классическая аденотомия;
• эндоскопическая операция;
• лазерная аденотомия.

Классическая аденотомия выполняется под местным наркозом при помощи ножа Бекмана, который похож на петлю. Врач промывает носоглотку и закрывает ноздри марлевыми тампонами. Через полость рта вводится нож, немного приподнимается вверх, и одним резким движением полип срезается. Во время процедуры может возникнуть кровотечение, а сама операция достаточно болезненная. Поэтому её редко назначают детям.

Эндоскопическое удаление полипов считается золотым стандартом в отоларингологии. Во время операции врач имеет возможность точно определить локализацию, размер и количество полипов, благодаря чему удаётся аккуратно удалить новообразования без повреждения здоровых тканей. Процедура выполняется под местным или общим наркозом. В полость носа вводится эндоскоп с камерой для передачи изображения на экран. Инструмент оснащён шейвером для измельчения новообразований и извлечения их из носовой полости.

Лазерное удаление полипов похоже на эндоскопическую операцию, но в качестве инструмента используется эндоскоп с лазером. Он в буквальном смысле испаряет ткани полипа и параллельно прижигает сосуды, что позволяет избежать кровотечения.

Реабилитация после хирургического лечения

Основная задача в послеоперационные период – обеспечить заживление слизистой. Поэтому следует сморкаться без усилий и напряжения, аккуратно удалять слизь и корку, не употреблять горячую пищу. Носовое дыхание восстанавливается в течение первой недели, обоняние – через две-три недели. Для профилактики рецидивов назначаются назальные кортикостероиды, для ускорения регенерации тканей – промывание носа антисептическими растворами.

Группа компаний "Мать и дитя" специализируется на лечении маленьких пациентов. Мы оказываем помощь в лечении любых заболеваний, в том числе и отоларингологических патологий. Запишитесь на приём к специалисту, чтобы получить консультацию относительно необходимости удаления полипов у ребёнка.