Аденома простаты

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, или аденома простаты – заболевание, ассоциированное с возрастом, и возникающее у многих мужчин после 40 лет. Средний возраст пациентов, в котором обычно развиваются первые симптомы аденомы предстательной железы – 55-65 лет. Аденома предстательной железы является наиболее частой причиной нарушения функций мочеиспускания у мужчин.

Причины возникновения этого заболевания до сих пор окончательно не установлены, однако имеются теории относительно влияния гормонального фона и рецепторного статуса тканей на развитие патологического процесса.

По современным представлениям связи между аденомой предстательной железы и возникновением рака простаты нет. Эти опухоли развиваются из разных зон предстательной железы. Оба заболевания возникают после 40 лет и могут развиваться параллельно.

Наибольшее клиническое значение в прогрессировании гиперплазии предстательной железы имеет возможное развитие обструкции мочевых путей и выраженное снижение качества жизни пациентов в связи с расстройствами мочеиспускания.

Развитие гиперплазии предстательной железы можно предположить, если имеются хотя бы 2 из перечисленных симптомов:

• уменьшение силы и напора струи мочи;
• акт мочеиспускания наступает не сразу;
• мочеиспускание в ночное время небольшими порциями;
• прерывание струи мочи;
• ощущение неполного опорожнение мочевого пузыря;
• подтекание мочи после опорожнения мочевого пузыря;
• периодическая задержка мочи.

С целью проведения дифференциальной диагностики и исключения таких заболеваний, как рак мочевого пузыря, рак простаты, мочекаменная болезнь, нейрогенный мочевой пузырь, стриктура уретры или контрактура шейки мочевого пузыря, которые могут иметь схожие симптомы с аденомой простаты, врачами-урологами после осмотра назначаются общеклинические и специальные методы обследования:

• ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование);
• исследование мочевого пузыря для определения остаточной мочи;
• урофлоуметрия (исследование объемной скорости потока мочи).

В случае, если для проведения хирургического вмешательства показаний нет – врач-уролог составит индивидуальный план лечения аденомы простаты и динамического наблюдения с целью предупреждения прогрессирования гиперплазии.

Источники

1. Сергиенко Н. Ф. и др. Сравнительная характеристика результатов современных оперативных методов лечения больных аденомой предстательной железы //Урология. – 2014. – №. 1. – С. 73-78.
2. Гориловский Л. М. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы //Справочник поликлинического врача. – 2002. – №. 3. – С. 33-39.
3. Калининская А. А., Машин А. Г., Севрюков Ф. А. Факторы риска развития гиперплазии предстательной железы //Социальные аспекты здоровья населения. – 2013. – Т. 29. – №. 1. – С. 9.
4. Гориловский Л. М., Зингеренко М. Б. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы-актуальная проблема гериатрической урологии //Consilium medicum. – 2003. – Т. 5. – №. 12. – С. 732-735.
5. Мустафаев А. Т. и др. Хирургическое лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы: прошлое и настоящее //Урологические ведомости. – 2019. – Т. 9. – №. 1. – С. 46-55.